ASSIM SAÚDE: nota IDSS, reclamações (IGR) e reajuste

ASSIM SAÚDE · Registro ANS 309222 · Medicina de Grupo

Tendência (conhecimento derivado)

Comparação entre a mediana de pontos no início e no fim da série disponível (não os pontos extremos isolados: um mês com denominador pequeno distorce sozinho). “Direção” é só o sinal da variação, sem limiar de “mudança significativa”; a variação ao lado carrega a magnitude.

Indicador	Janela inicial	Janela final	Variação	Direção	Pontos
IDSS (qualidade)	0,58 mediana de 2, 2011 a 2012	0,77 mediana de 2, 2023 a 2024	+33,7%	subiu	14
IGR (reclamações)	20,40 mediana de 12, 2015-01 a 2015-12	76,11 mediana de 12, 2025-09 a 2026-08	+273,1%	subiu	116
Reajuste (agrupamento único)	8,49 mediana de 2, 2013 a 2014	19,42 mediana de 2, 2022 a 2023	+128,8%	subiu	11

Antes de ler a linha de IGR: o MERCADO inteiro subiu. O IGR agregado de todas as operadoras médico-hospitalares do país foi de 12,5 (2015-01 a 2015-12) para 54,6 (2025-09 a 2026-08) — +336,9%, subiu. Uma operadora cujo IGR também subiu pode estar só acompanhando o mercado, não piorando sozinha; uma que caiu enquanto o mercado subiu é uma divergência real.

Correlação entre pontos de uma mesma série (ou entre a operadora e o agregado) — nunca uma explicação da causa. Isto é conhecimento derivado, não dado bruto da ANS.

IGR — Índice Geral de Reclamações

Reclamações por 100 mil beneficiários, cobertura “Assistência médica” (fórmula oficial pós-dez/2022, já aplicada pela ANS a toda a série). Porte importa mais do que parece: operadora pequena pode ter IGR alto com uma única reclamação — compare o IGR já normalizado, nunca o número absoluto de reclamações entre portes diferentes.

operadora mercado médico-hospitalar do Brasil · mesma escala (reclamações por 100 mil beneficiários)

Série mensal completa (116 competências)

Competência	IGR	Reclamações	Beneficiários	Porte
2026-08	112,53	490	435.453	Grande
2026-07	99,67	434	435.453	Grande
2026-06	82,05	361	440.001	Grande
2026-05	84,76	378	445.984	Grande
2026-04	70,39	317	450.370	Grande
2026-03	81,82	373	455.906	Grande
2026-02	65,08	310	476.306	Grande
2026-01	95,41	459	481.096	Grande
2025-12	59,20	288	486.496	Grande
2025-11	61,12	302	494.109	Grande
2025-10	69,84	350	501.176	Grande
2025-09	68,40	344	502.933	Grande
2025-08	60,10	302	502.519	Grande
2025-07	60,59	308	508.374	Grande
2025-06	49,19	252	512.307	Grande
2025-05	57,56	301	522.967	Grande
2025-04	62,84	330	525.168	Grande
2025-03	60,04	317	527.988	Grande
2025-02	58,09	308	530.178	Grande
2025-01	71,76	383	533.727	Grande
2024-12	55,76	300	537.973	Grande
2024-11	61,84	332	536.881	Grande
2024-10	69,69	379	543.844	Grande
2024-09	56,16	307	546.651	Grande
2024-08	62,15	338	543.818	Grande
2024-07	70,78	384	542.533	Grande
2024-06	61,94	335	540.853	Grande
2024-05	52,06	280	537.813	Grande
2024-04	47,07	252	535.395	Grande
2024-03	47,88	214	446.910	Grande
2024-02	43,92	194	441.689	Grande
2024-01	61,57	271	440.176	Grande
2023-12	44,56	195	437.586	Grande
2023-11	42,29	183	432.710	Grande
2023-10	57,62	248	430.401	Grande
2023-09	42,09	180	427.705	Grande
2023-08	76,14	326	428.168	Grande
2023-07	71,07	311	437.577	Grande
2023-06	60,62	269	443.729	Grande
2023-05	57,44	257	447.460	Grande
2023-04	49,28	220	446.435	Grande
2023-03	58,85	262	445.206	Grande
2023-02	35,19	157	446.198	Grande
2023-01	46,47	207	445.447	Grande
2022-12	33,88	151	445.712	Grande
2022-11	44,31	198	446.894	Grande
2022-10	51,04	228	446.709	Grande
2022-09	53,08	238	448.421	Grande
2022-08	53,86	243	451.142	Grande
2022-07	42,75	195	456.160	Grande
2022-06	37,15	173	465.727	Grande
2022-05	39,75	185	465.458	Grande
2022-04	31,40	147	468.099	Grande
2022-03	30,29	141	465.458	Grande
2022-02	18,17	85	467.678	Grande
2022-01	32,85	153	465.791	Grande
2021-12	20,62	96	465.583	Grande
2021-11	26,86	125	465.344	Grande
2021-10	31,56	144	456.228	Grande
2021-09	31,05	156	502.490	Grande
2021-08	34,21	172	502.793	Grande
2021-07	30,80	154	500.025	Grande
2021-06	28,28	141	498.668	Grande
2021-05	25,95	129	497.201	Grande
2019-04	23,05	100	433.846	Grande
2019-03	17,62	76	431.265	Grande
2019-02	16,19	70	432.419	Grande
2019-01	20,62	89	431.549	Grande
2018-12	13,20	57	431.671	Grande
2018-11	16,08	70	435.398	Grande
2018-10	17,38	79	454.483	Grande
2018-09	15,27	70	458.278	Grande
2018-08	19,56	90	460.175	Grande
2018-07	20,37	95	466.295	Grande
2018-06	23,70	111	468.256	Grande
2018-05	15,40	72	466.406	Grande
2018-04	21,90	102	465.923	Grande
2018-03	20,10	93	463.127	Grande
2018-02	12,70	59	462.945	Grande
2018-01	16,70	78	466.831	Grande
2017-12	10,80	50	464.285	Grande
2017-11	12,80	59	462.250	Grande
2017-10	13,20	61	460.347	Grande
2017-09	16,20	74	458.139	Grande
2017-08	25,50	117	458.106	Grande
2017-07	21,60	96	443.648	Grande
2017-06	30,40	133	437.142	Grande
2017-05	13,30	50	376.009	Grande
2017-04	8,60	32	370.717	Grande
2017-03	11,00	40	365.167	Grande
2017-02	10,00	36	361.199	Grande
2017-01	8,00	27	336.242	Grande
2016-12	7,90	26	329.355	Grande
2016-11	10,20	33	322.339	Grande
2016-10	12,80	40	312.022	Grande
2016-09	21,00	64	305.028	Grande
2016-08	19,70	59	299.704	Grande
2016-07	24,60	73	296.432	Grande
2016-06	19,40	57	293.775	Grande
2016-05	17,40	51	292.287	Grande
2016-04	18,50	54	291.315	Grande
2016-03	18,40	53	288.275	Grande
2016-02	17,80	49	275.802	Grande
2016-01	13,40	37	275.083	Grande
2015-12	10,60	29	272.255	Grande
2015-11	24,70	67	271.290	Grande
2015-10	18,20	49	269.903	Grande
2015-09	22,40	60	267.290	Grande
2015-08	20,00	53	264.793	Grande
2015-07	29,70	78	262.603	Grande
2015-06	30,30	79	260.818	Grande
2015-05	18,50	32	172.743	Grande
2015-04	14,20	35	245.647	Grande
2015-03	20,80	51	245.455	Grande
2015-02	14,70	36	245.595	Grande
2015-01	23,30	57	244.851	Grande

IDSS — Índice de Desempenho da Saúde Suplementar

IDSS é um valor por ANO-BASE (não é dado corrente). Os pesos das dimensões podem mudar entre anos-base — confira a metodologia de cada ano antes de comparar dimensões entre linhas. “—” é ausência real (a ANS publica “ND”), nunca zero.

Ano-base	IDSS	IDQS	IDGA	IDSM	IDGR
2011	0,6140	—	—	—	—
2012	0,5418	—	—	—	—
2013	0,6517	—	—	—	—
2014	0,7034	—	—	—	—
2015	0,6871	0,6401	0,7444	0,7337	0,6301
2016	0,7924	0,8607	0,8354	0,7628	0,7109
2017	0,6172	0,5338	0,5020	0,7620	0,7787
2018	0,7972	0,6484	0,7232	1,0000	0,8569
2019	0,7727	0,8118	0,4761	1,0000	0,8631
2020	0,7289	0,7686	0,3736	1,0000	0,8620
2021	0,8001	0,8018	0,5743	1,0000	0,8731
2022	0,7923	0,7621	0,5805	1,0000	0,8956
2023	0,7715	0,8061	0,4630	1,0000	0,9077
2024	0,7738	0,7556	0,5247	1,0000	0,8973

Beneficiários

Contagem de VÍNCULOS (SIB), não de pessoas físicas únicas — veja “O que estes dados não dizem”. Total no país em 2026-07: 435.453, em 15 UF(s), da maior para a menor. Só a competência mais recente é coletada; não há série histórica aqui.

Competência	UF	Beneficiários (vínculos)
2026-07	RJ — Rio de Janeiro	434.936
2026-07	SP — São Paulo	258
2026-07	MG — Minas Gerais	187
2026-07	DF — Distrito Federal	30
2026-07	PE — Pernambuco	13
2026-07	RS — Rio Grande do Sul	9
2026-07	ES — Espírito Santo	6
2026-07	PR — Paraná	5
2026-07	BA — Bahia	2
2026-07	SE — Sergipe	2
2026-07	AM — Amazonas	1
2026-07	GO — Goiás	1
2026-07	MS — Mato Grosso do Sul	1
2026-07	PA — Pará	1
2026-07	TO — Tocantins	1

Reajuste de planos coletivos

Ciclo anual de maio a abril (art. 41, RN nº 565/2022): “ciclo 2024” é mai/2024 a abr/2025. Cobre só planos COLETIVOS; plano individual/familiar tem teto único da ANS e não aparece aqui. Quando a operadora é “Subagrupado”, o percentual muda pela segmentação do plano — compare só dentro da mesma segmentação. Ciclo que não aparece na tabela = a fonte não traz percentual para essa operadora naquele ciclo (não significa reajuste zero).

Ciclo	Tipo	Percentual	Contratos	Beneficiários
2013	Único	7,93% (todos os planos)	2.898	14.282
2014	Único	9,04% (todos os planos)	2.782	13.867
2015	Único	9,65% (todos os planos)	4.234	13.082
2016	Único	13,55% (todos os planos)	2.420	11.432
2017	Único	13,57% (todos os planos)	5.528	20.664
2018	Único	13,55% (todos os planos)	7.735	28.791
2019	Único	13,20% (todos os planos)	9.983	35.153
2020	Único	15,19% (todos os planos)	16.376	56.323
2021	Único	9,91% (todos os planos)	19.087	63.212
2022	Único	18,96% (todos os planos)	21.826	69.096
2023	Único	19,87% (todos os planos)	26.004	80.355
2024	Subagrupado	Ambulatorial: 12,95% · Internação sem obstetrícia: 18,33% · Internação com obstetrícia: 18,33%	34.451	109.709
2025	Subagrupado	Ambulatorial: 6,82% · Internação sem obstetrícia: 15,59% · Internação com obstetrícia: 15,59%	37.161	120.358

O que estes dados não dizem sobre o seu plano

IDSS e IGR são notas da OPERADORA, não do seu contrato. Um plano específico pode ter rede, coparticipação e reajuste diferentes de outro plano da mesma operadora.
O total de beneficiários (SIB) conta VÍNCULOS, não pessoas. Uma pessoa com mais de um vínculo aparece mais de uma vez; não é uma contagem de clientes únicos.
Reajuste de plano individual/familiar NÃO é específico da operadora. A ANS fixa um teto único, igual para todas, todo ano — se o seu plano é individual, o número que importa é esse teto nacional.
Reajuste de plano coletivo só vale para a MESMA segmentação do seu contrato quando a operadora reajusta por “agrupamento subagrupado”: o percentual de um segmento não descreve outro.
Nada aqui confirma cobertura, carência ou rede credenciada do seu plano. Isso está no seu contrato e no Guia de Planos da ANS, não nestes indicadores agregados.

Fontes

CADOP — cadastro de operadoras
Relatorio_cadop.csv · sha256 c58a1d284c47…
IDSS — histórico por operadora · dado até 2024
pda-020-historico-idss-2009_2011.csv · sha256 2c231bafe4ca…
pda-020-historico-idss-2012_2015.csv · sha256 31ecfb332555…
pda-020-historico-idss-2016_2025.csv · sha256 553af8a87098…
IGR — Índice Geral de Reclamações · dado até 2026-08
pda-023-igr.csv · sha256 bd82bdf68029…
SIB — beneficiários (todas as UFs) · dado até 2026-07
pda-024-icb-<UF>-2026_07.zip (28 arquivos, um por UF) · sha256 e45d4ef9ecd2…
Reajuste de agrupamento (PDA-055) · dado até 2025
pda-055-Percentuais_de_Reajuste_de_Agrupamento.csv · sha256 3bba6a6dcc66…

Dados abertos da ANS. O hash identifica o arquivo exato usado; se a ANS republicar, o hash muda.