Planoscópio

Metodologia

De onde vêm os números, como são tratados e onde eles deixam de servir.

Regras que valem em todo o site

  • Nenhum número sem competência e fonte. Ao lado de cada valor está o mês ou ano-base a que ele se refere e o arquivo de origem (com o hash que o identifica).
  • Ausência é declarada. Sem dado, o site escreve “sem dado coletado” ou usa “—”. Nunca zero, nunca linha omitida em silêncio.
  • Sem nota única. Os indicadores ficam lado a lado, sem somar num veredito.
  • Tendência é correlação, nunca causa. “Subiu” não significa “piorou”: por isso ela vem sempre comparada com o mercado.

Fontes

Todas são dados abertos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

BaseO que trazComo a ANS publica
CADOPCadastro das operadoras ativas: nome, modalidade, registro na ANS.Foto do momento, sem série histórica.
IDSSÍndice de Desempenho da Saúde Suplementar, com as dimensões IDQS, IDGA, IDSM e IDGR.Um valor por ano-base, divulgado uma vez por ano e com cerca de um ano de defasagem.
IGRÍndice Geral de Reclamações: reclamações por 100 mil beneficiários, na cobertura de assistência médica.Mensal.
SIBBeneficiários por operadora e por estado.Mensal. Conta vínculos, não pessoas.
Reajuste de agrupamentoPercentuais de reajuste de planos coletivos, por operadora e ciclo (maio a abril).Trimestral, depois do fechamento dos envios pelas operadoras.

Quais operadoras aparecem

Operadoras ativas de assistência médica (cooperativa médica, medicina de grupo, autogestão, filantropia e seguradora especializada em saúde) com pelo menos um beneficiário em qualquer estado na competência mais recente do SIB. Ficam de fora as exclusivamente odontológicas e as administradoras de benefícios, que são intermediárias administrativas e não prestam assistência médica. A lista é ordenada por vínculos: a ordem é tamanho, não qualidade.

Como a tendência é calculada

Comparamos a mediana de uma janela de pontos no início da série com a mediana de uma janela no fim (12 meses para o IGR; 2 anos ou ciclos para IDSS e reajuste, que têm um ponto por ano). Usamos a mediana, e não o primeiro e o último ponto, porque um único mês com poucos beneficiários pode distorcer o IGR sozinho. A “direção” é só o sinal da variação, sem um limite de “mudança significativa”: quem lê decide o que fazer com a magnitude. Se a série não tem pontos suficientes, o site não calcula e diz isso.

O mercado como régua

O IGR do mercado médico-hospitalar do país é recalculado sobre o agregado: em cada mês, 100.000 × soma das reclamações ÷ soma dos beneficiários de todas as operadoras. Não é a média dos índices individuais. Ele existe porque o setor inteiro subiu ao longo da série, e uma operadora cujo IGR também subiu pode estar apenas acompanhando o mercado. Já uma que caiu enquanto o mercado subiu é uma divergência real.

Frequência de atualização

O site verifica se há dado novo da ANS nos dias 5, 12, 19 e 26 de cada mês. Só publica quando algo mudou, e recusa publicar se uma fonte não foi coletada, se uma tabela veio vazia ou se o período mais recente de uma fonte recuou em relação ao que já estava no ar. Assim, dado parcial nunca sobrescreve dado bom.

Limites que você precisa conhecer

  • IDSS e IGR são notas da operadora, não do seu contrato. Um plano específico pode ter rede, coparticipação e reajuste diferentes de outro da mesma operadora.
  • O IGR de operadora pequena engana. Com poucos beneficiários, uma única reclamação já produz um índice alto. Compare o IGR, nunca o número absoluto de reclamações entre portes diferentes.
  • O IDSS não é dado corrente. É por ano-base e chega com defasagem. O site avisa quando não há ano-base recente.
  • Reajuste de plano individual ou familiar não é da operadora. A ANS fixa um teto único para todas, todo ano. O que mostramos é o reajuste de planos coletivos, e só vale para a mesma segmentação do seu contrato.
  • Nada aqui confirma cobertura, carência ou rede credenciada do seu plano. Isso está no contrato e no Guia de Planos da ANS.

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