Planoscópio

SMILE

SMILE · Registro ANS 395480 · Medicina de Grupo

Tendência (conhecimento derivado)

Comparação entre a mediana de pontos no início e no fim da série disponível (não os pontos extremos isolados: um mês com denominador pequeno distorce sozinho). “Direção” é só o sinal da variação, sem limiar de “mudança significativa”; a variação ao lado carrega a magnitude.

IndicadorJanela inicialJanela finalVariaçãoDireçãoPontos
IDSS (qualidade)0,58
mediana de 2, 2012 a 2013
0,51
mediana de 2, 2023 a 2024
−12,5%caiu13
IGR (reclamações)22,10
mediana de 12, 2015-01 a 2015-12
106,02
mediana de 12, 2025-09 a 2026-08
+379,7%subiu116
Reajuste (agrupamento único)25,50
mediana de 2, 2013 a 2014
13,82
mediana de 2, 2024 a 2025
−45,8%caiu13
Antes de ler a linha de IGR: o MERCADO inteiro subiu. O IGR agregado de todas as operadoras médico-hospitalares do país foi de 12,5 (2015-01 a 2015-12) para 54,6 (2025-09 a 2026-08) — +336,9%, subiu. Uma operadora cujo IGR também subiu pode estar só acompanhando o mercado, não piorando sozinha; uma que caiu enquanto o mercado subiu é uma divergência real.

Correlação entre pontos de uma mesma série (ou entre a operadora e o agregado) — nunca uma explicação da causa. Isto é conhecimento derivado, não dado bruto da ANS.

IGR — Índice Geral de Reclamações

Reclamações por 100 mil beneficiários, cobertura “Assistência médica” (fórmula oficial pós-dez/2022, já aplicada pela ANS a toda a série). Porte importa mais do que parece: operadora pequena pode ter IGR alto com uma única reclamação — compare o IGR já normalizado, nunca o número absoluto de reclamações entre portes diferentes.

IGR mensal de SMILE contra o mercadoReclamações por 100 mil beneficiários, de 2015-01 a 2026-08. Os mesmos números estão na tabela abaixo do gráfico.01002003004002015-012026-08
operadora mercado médico-hospitalar do Brasil · mesma escala (reclamações por 100 mil beneficiários)
Série mensal completa (116 competências)
CompetênciaIGRReclamaçõesBeneficiáriosPorte
2026-08112,291614.249Pequeno
2026-07126,321814.249Pequeno
2026-0682,991214.459Pequeno
2026-05116,401714.605Pequeno
2026-04128,411914.796Pequeno
2026-03106,721614.992Pequeno
2026-0271,821115.317Pequeno
2026-0177,091215.566Pequeno
2025-12143,482316.030Pequeno
2025-11105,311716.143Pequeno
2025-1092,411516.232Pequeno
2025-0990,741516.530Pequeno
2025-0853,50916.824Pequeno
2025-0746,78817.102Pequeno
2025-0697,701717.401Pequeno
2025-0590,211617.736Pequeno
2025-0465,851218.223Pequeno
2025-03117,392218.741Pequeno
2025-0267,681319.209Pequeno
2025-01171,943419.774Pequeno
2024-1296,602020.704Médio
2024-11121,552621.390Médio
2024-10151,293422.474Médio
2024-09210,065124.279Médio
2024-08223,405725.515Médio
2024-07247,936727.024Médio
2024-06262,787829.683Médio
2024-05209,896631.445Médio
2024-04221,547433.402Médio
2024-03286,1810235.642Médio
2024-02324,2412538.552Médio
2024-01278,4311340.585Médio
2023-12190,038243.150Médio
2023-11223,4610145.199Médio
2023-10299,1315852.820Médio
2023-09108,046257.388Médio
2023-08182,3211160.883Médio
2023-07173,3311264.615Médio
2023-06172,4812170.153Médio
2023-0592,566772.387Médio
2023-0486,406474.074Médio
2023-0384,686576.761Médio
2023-0236,072877.629Médio
2023-0157,634578.085Médio
2022-1230,062479.836Médio
2022-1150,364181.417Médio
2022-1048,614082.290Médio
2022-0952,724483.453Médio
2022-0845,683883.189Médio
2022-0774,196182.220Médio
2022-0662,384978.545Médio
2022-0562,564876.725Médio
2022-0460,684675.807Médio
2022-0384,476475.764Médio
2022-0244,843475.819Médio
2022-0159,134474.408Médio
2021-1248,683673.949Médio
2021-1154,574073.301Médio
2021-1093,976771.298Médio
2021-0962,704368.579Médio
2021-0855,683766.451Médio
2021-0740,232664.636Médio
2021-0649,123163.111Médio
2021-0549,133061.060Médio
2019-0423,851146.115Médio
2019-0317,38846.043Médio
2019-0232,551546.084Médio
2019-0130,611445.738Médio
2018-1211,01545.396Médio
2018-1115,54745.032Médio
2018-106,72344.657Médio
2018-096,81344.049Médio
2018-0829,681343.799Médio
2018-0713,81643.453Médio
2018-0623,141043.214Médio
2018-0513,80643.487Médio
2018-0413,60643.953Médio
2018-0320,30944.400Médio
2018-0224,801144.411Médio
2018-019,00444.624Médio
2017-1224,701144.615Médio
2017-1115,80744.417Médio
2017-1024,901144.252Médio
2017-0911,30544.220Médio
2017-0831,801444.072Médio
2017-0729,701343.706Médio
2017-0618,40843.547Médio
2017-0523,101043.284Médio
2017-0416,20743.084Médio
2017-0332,401443.237Médio
2017-0220,80943.317Médio
2017-0116,20743.291Médio
2016-1225,401143.215Médio
2016-1123,201043.011Médio
2016-1035,001542.897Médio
2016-0923,301042.846Médio
2016-0816,30742.894Médio
2016-0734,901543.002Médio
2016-0623,301043.000Médio
2016-0525,401143.378Médio
2016-0432,101443.565Médio
2016-0325,201143.575Médio
2016-0218,50843.292Médio
2016-0118,50843.210Médio
2015-1216,20743.166Médio
2015-1130,001343.294Médio
2015-1023,101043.317Médio
2015-0916,10743.441Médio
2015-0834,501543.482Médio
2015-0732,201443.541Médio
2015-0627,501243.678Médio
2015-0513,80643.636Médio
2015-049,20443.304Médio
2015-0316,40742.826Médio
2015-0221,10942.662Médio
2015-0128,201242.540Médio

IDSS — Índice de Desempenho da Saúde Suplementar

IDSS é um valor por ANO-BASE (não é dado corrente). Os pesos das dimensões podem mudar entre anos-base — confira a metodologia de cada ano antes de comparar dimensões entre linhas. “—” é ausência real (a ANS publica “ND”), nunca zero.

Ano-baseIDSSIDQSIDGAIDSMIDGR
20120,6254————
20130,5383————
20140,6267————
20150,75650,57140,77010,75250,9318
20160,67850,41660,59140,70601,0000
20170,59900,55140,54840,59130,9168
20180,73950,65240,69500,80720,9306
20190,69780,59530,69920,72580,9166
20200,67240,50120,63250,78330,9733
20210,67590,58820,56460,80930,8730
20220,51990,45720,56020,42850,8611
20230,49910,38580,56660,40560,9166
20240,51940,48580,51110,44270,8746

Beneficiários

Contagem de VÍNCULOS (SIB), não de pessoas físicas únicas — veja “O que estes dados não dizem”. Total no país em 2026-07: 14.249, em 13 UF(s), da maior para a menor. Só a competência mais recente é coletada; não há série histórica aqui.

CompetênciaUFBeneficiários (vínculos)
2026-07AL — Alagoas8.259
2026-07PB — Paraíba5.693
2026-07RN — Rio Grande do Norte153
2026-07DF — Distrito Federal105
2026-07MG — Minas Gerais9
2026-07SP — São Paulo9
2026-07PE — Pernambuco8
2026-07RJ — Rio de Janeiro4
2026-07MA — Maranhão3
2026-07PR — Paraná2
2026-07RO — Rondônia2
2026-07CE — Ceará1
2026-07PA — Pará1

Reajuste de planos coletivos

Ciclo anual de maio a abril (art. 41, RN nº 565/2022): “ciclo 2024” é mai/2024 a abr/2025. Cobre só planos COLETIVOS; plano individual/familiar tem teto único da ANS e não aparece aqui. Quando a operadora é “Subagrupado”, o percentual muda pela segmentação do plano — compare só dentro da mesma segmentação. Ciclo que não aparece na tabela = a fonte não traz percentual para essa operadora naquele ciclo (não significa reajuste zero).

CicloTipoPercentualContratosBeneficiários
2013Único26,00% (todos os planos)2601.729
2014Único25,00% (todos os planos)5572.389
2015Único16,00% (todos os planos)1.49211.750
2016Único17,92% (todos os planos)2.2668.635
2017Único18,30% (todos os planos)2.66510.046
2018Único15,50% (todos os planos)2.83210.586
2019Único18,12% (todos os planos)2.94110.629
2020Único8,00% (todos os planos)3.35816.264
2021Único6,50% (todos os planos)31.8085.144
2022Único17,67% (todos os planos)5.00616.488
2023Único29,80% (todos os planos)4.59614.511
2024Único14,41% (todos os planos)4.16913.498
2025Único13,22% (todos os planos)4.16913.498

O que estes dados não dizem sobre o seu plano

  • IDSS e IGR são notas da OPERADORA, não do seu contrato. Um plano específico pode ter rede, coparticipação e reajuste diferentes de outro plano da mesma operadora.
  • O total de beneficiários (SIB) conta VÍNCULOS, não pessoas. Uma pessoa com mais de um vínculo aparece mais de uma vez; não é uma contagem de clientes únicos.
  • Reajuste de plano individual/familiar NÃO é específico da operadora. A ANS fixa um teto único, igual para todas, todo ano — se o seu plano é individual, o número que importa é esse teto nacional.
  • Reajuste de plano coletivo só vale para a MESMA segmentação do seu contrato quando a operadora reajusta por “agrupamento subagrupado”: o percentual de um segmento não descreve outro.
  • Nada aqui confirma cobertura, carência ou rede credenciada do seu plano. Isso está no seu contrato e no Guia de Planos da ANS, não nestes indicadores agregados.

Fontes

  • CADOP — cadastro de operadoras
    Relatorio_cadop.csv · sha256 c58a1d284c47…
  • IDSS — histórico por operadora · dado até 2024
    pda-020-historico-idss-2009_2011.csv · sha256 2c231bafe4ca…
    pda-020-historico-idss-2012_2015.csv · sha256 31ecfb332555…
    pda-020-historico-idss-2016_2025.csv · sha256 553af8a87098…
  • IGR — Índice Geral de Reclamações · dado até 2026-08
    pda-023-igr.csv · sha256 bd82bdf68029…
  • SIB — beneficiários (todas as UFs) · dado até 2026-07
    pda-024-icb-<UF>-2026_07.zip (28 arquivos, um por UF) · sha256 e45d4ef9ecd2…
  • Reajuste de agrupamento (PDA-055) · dado até 2025
    pda-055-Percentuais_de_Reajuste_de_Agrupamento.csv · sha256 3bba6a6dcc66…

Dados abertos da ANS. O hash identifica o arquivo exato usado; se a ANS republicar, o hash muda.